اہم » دوئبرووی خرابی کی شکایت » سیرٹونن سنڈروم اسباب ، علامات اور علاج۔

سیرٹونن سنڈروم اسباب ، علامات اور علاج۔

دوئبرووی خرابی کی شکایت : سیرٹونن سنڈروم اسباب ، علامات اور علاج۔
سیرٹونن سنڈروم ایک ممکنہ طور پر جان لیوا حالت ہے جو آپ کے سسٹم میں بڑھتی ہوئی سیروٹونن کی تعداد کو کچھ ادویات سے حاصل کرنے کی وجہ سے ہے۔ سیرٹونن ایک ایسا کیمیکل ہے جسے نیورو ٹرانسمیٹر کہا جاتا ہے جو اعصاب کے خلیوں سے بات کرتا ہے اور آپ کے پورے جسم میں مختلف قسم کے افعال رکھتا ہے ، بنیادی طور پر آپ کے مرکزی اعصابی نظام اور آنتوں میں۔ صحیح مقدار میں ، سیرٹونن ضروری ہے ، لیکن جب آپ کا جسم بہت زیادہ بڑھ جاتا ہے اور آپ کی سطح بہت زیادہ ہوجاتی ہے تو ، علامات ناخوشگوار سے شدید تک ہوسکتے ہیں۔ اگر اس کا علاج نہ کیا جائے تو سیروٹونن سنڈروم موت کا سبب بن سکتا ہے۔

اسباب۔

سیرٹونن سنڈروم ، جسے سیرٹونن زہریلا بھی کہا جاتا ہے ، سیرٹونرجک دوائی لینے کے نتیجے میں ہوتا ہے ، ایسی دوائیں جو آپ کے جسم میں سیرٹونن کی سطح کو متاثر کرتی ہیں۔ ممکن ہے کہ اس پر متعدد مختلف حالات شامل ہوں:

  • ایک سیرٹونرجک دوائی لینا: اس کا امکان نہیں ہے کہ خود ہی ایک سیرٹونرجک دوائی کا استعمال سیروٹونن سنڈروم کا سبب بنے ، لیکن ایسا کچھ لوگوں میں ہوسکتا ہے جو سیرٹونن سے حساس ہوتے ہیں ، خاص طور پر جب خوراک میں اضافہ ہوتا ہے۔
  • ضرورت سے زیادہ خوراک: اگر آپ اپنی سیرٹونرجک دوائیں (زیادہ) پیتے ہیں تو مقصد سے ہو یا نہیں ، آپ سیرٹونن سنڈروم کو ختم کرسکتے ہیں۔
  • دو سیرٹونرجک دوائیں ایک ساتھ لینا: زیادہ تر مقدمات میں ایک شخص بیک وقت دو (یا اس سے زیادہ) سیروٹونکک دوائیں لیتے ہیں ، اکثر اس کا ادراک کیے بغیر۔

وہ دوائیں جو زیادہ تر سیرٹونن سنڈروم سے وابستہ ہوتی ہیں وہ اینٹی ڈپریسنٹس ہیں جیسے:

  • پکسیل (پیراکسٹیٹین) ، پروزاک (فلوکسٹیٹین) ، اور سیلیکا (سیٹلروپام) جیسے سلیکٹن سیروٹونن ری اپٹیک انحبیٹرز (ایس ایس آر آئی)
  • ویل بٹرین (بیوپروپن) ، جو زیبین نام کے نام سے تمباکو نوشی کے خاتمے کے لئے بھی استعمال ہوتا ہے۔
  • سیروٹونن اور نورپائنفرین دوبارہ اپٹیک انحبیٹرز (ایس این آر آئیز) جیسے سائمبلٹا (ڈولوکسٹیٹین) ، پرسٹیک (ڈیسینلا فاکسین) ، اور ایفیکسور (وینلا فاکسین)
  • ٹرائسیلک اینٹی ڈپریسنٹس جیسے امیٹراپٹائلن ، پامیل (نورٹراپٹائلین) ، اور سورمونٹل (ٹریمپرمائن)
  • مونوعامین آکسیڈیس انابیسٹرز (MAOIs) جیسے ناردیل (فینیلزین) اور پارنیٹ (ٹرانائلسپرومین)

ایسی دوسری دوائیں بھی ہیں جن کو سیرٹونرجک دوائیں بھی سمجھا جاتا ہے۔ اگرچہ وہ اتنے مشہور نہیں ہوسکتے ہیں۔ ان میں سے کچھ مثالوں میں شامل ہیں:

  • مائگرین کی دوائیں جنہیں ٹرپٹینس کہا جاتا ہے جیسے ایکسرٹ (الموتریپٹن) ، انومر (نارتریپٹن) ، امیٹریکس (سماتریپٹن) ، اور میکسالٹ (رجٹریپٹن)
  • اینٹی کانولسنٹ جیسے ٹیگریٹول (کاربامازپائن) اور ڈیپاکین (ویلپروک ایسڈ) ، جو مائگرین ، مرگی ، اور دوئبرووی عوارض کے لئے استعمال ہوتے ہیں
  • اوپائڈ درد کی دوائیں جیسے الٹگرام (ٹرامادول) ، کوڈین (کوڈین کے ساتھ ٹائلنول) ، ڈیمرول (میپیرائڈائن) ، ٹالون (پینٹازاکین) ، اور آکسی کونٹین (آکسیکوڈون)
  • 5-HT3 ریسیپٹر مخالف ، جو اینزیمٹ (ڈولاسیٹرون) ، گرینسیٹرون ، زوفران (آنڈانسیٹرون) ، اور آلوکسی (پیلونوسیٹرون) جیسے متلی کا علاج کرتے ہیں۔
  • ریگلان (میٹروکلوپرمائڈ) ، ایک پروکینیٹک ادویات جو گیسٹرو فاسفل بیماری (جی ای آر ڈی) ، ذیابیطس ، اور بعض اوقات کیموتھریپی مریضوں میں متلی کا علاج کرنے کے لئے استعمال ہوتی ہے۔
  • انسداد انسداد کھانسی اور ٹھنڈے دوائیں جن میں ڈیکسٹ्रोومتھورفن شامل ہیں جیسے چلڈرن روبیٹسن کھانسی طویل عمل ، وکس ڈے کوئل کھانسی ، وکس فارمولہ 44 کسٹم کیئر ڈرائی کھانسی ، زیکم کھانسی میکس ، اور بہت سے دوسرے ، جس میں امتزاج کھانسی اور سردی کی دوائیں ہیں جن میں ڈیکسٹرمتھورفن ہے ان میں
  • پیدائش کے بعد بچہ دانی کے خون بہنے کے لئے مہاجروں کے لئے ایرگومر (ایرگوٹامین) اور میتھرجین (میتھلرگونوین) سمیت ارگوت مشتق
  • پٹھوں میں آرام دہ اور پرسکون جسے امریکس کہا جاتا ہے (سائکلوبینزاپرین)
  • بسوپیرون ، ایک ایسی دوا جس میں اضطراب کی خرابی کی شکایت کی گئی ہے۔

دوسرے مادے اور سپلیمنٹس جو سیرٹونن سنڈروم میں شراکت کرسکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

  • سینٹ جان وارٹ
  • غیر قانونی / ناجائز دوائیں مثلاaine کوکین ، امفیٹامائنز ، ایکسیٹیسی ، اور ایل ایس ڈی۔
  • ایل ٹریپٹوفن ، ایک بہت زیادہ کاؤنٹر امینو ایسڈ ضمیمہ ہے جو لوگ تمباکو نوشی چھوڑنے ، ذہنی صحت کی خرابی کے ل، ، اور کھیلوں کی کارکردگی میں مدد کے لئے استعمال کرتے ہیں
  • لیتوبیڈ (لیتھیم) ، موڈ اسٹیبلائزر جو اکثر بائولر ڈس آرڈر کے علاج کے لئے استعمال ہوتا ہے۔

یہ ساری منشیات اور مادے کسی نہ کسی طریقے سے سیروٹونن کو متاثر کرتے ہیں۔ کچھ بلاک عصبی رسیپٹرس؛ کچھ بلاک دوبارہ لانے؛ کچھ سیرٹونن کی خرابی کو سست کرتے ہیں۔ اور کچھ سیرٹونن کی رہائی میں اضافہ کرتے ہیں۔

چونکہ بہت ساری دوائیاں سیرٹونن سنڈروم میں معاون ثابت ہوسکتی ہیں ، لہذا یہ ضروری ہے کہ جو بھی ڈاکٹر آپ دیکھتے ہیں وہ آپ کو دوا لکھتے ہیں وہ آپ کو اس وقت لے جانے والی سب سے زیادہ انسداد اور نسخے کی دوائیوں اور سپلیمنٹس کے بارے میں جانتے ہیں۔

رسک عوامل۔

ان حالات میں سیرٹونن سنڈروم کی ترقی کا آپ کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

  • آپ نے ابھی سیرٹونرجک دوائی لینا شروع کی جیسے مذکورہ بالا میں سے ایک میں سے ایک ہے یا آپ کی خوراک میں اضافہ ہوا ہے۔ کچھ لوگوں کی لاشیں قدرتی طور پر آہستہ ہوتی ہیں دوسروں کی میٹابولائزنگ سیرٹونن میں ہوتی ہیں ، اور یہ آپ کو یا آپ کے ڈاکٹر کو اس وقت تک پتہ نہیں چل پائے گا جب تک کہ آپ کسی ایسی دوا پر نہ جائیں جس سے سیروٹونن کو فروغ ملتا ہو۔

سیرٹونن سنڈروم کے زیادہ تر معاملات سیرٹونرجک دوائی شروع کرنے یا بڑھانے کے بعد 24 گھنٹوں کے اندر اندر شروع ہوجاتے ہیں اور ان میں سے زیادہ تر چھ گھنٹوں میں شروع ہوجاتے ہیں۔

  • آپ MAOI سے دوسرے اینٹی پریشر یا اس کے برعکس تبدیل ہو رہے ہیں۔ جب آپ اینٹی ڈپریسنٹ اقسام کو تبدیل کرتے ہیں تو کم و بیش تمام اینٹی پریشروں میں ایک انتباہ ہوتا ہے کہ آپ کو کم سے کم دو ہفتوں تک انتظار کرنا چاہئے ، اور بعض اوقات اور زیادہ۔ اس کی ایک اہم وجہ یہ خطرہ ہے کہ آپ کے سسٹم میں دونوں طرح کی دوائیں رکھنے سے سیروٹونن سنڈروم ہوسکتا ہے۔ خاص طور پر پروزاک (فلوکسٹیٹین) آپ کے جسم سے خارج ہونے میں کئی ہفتوں کا وقت لیتا ہے۔
  • آپ ایک ہی وقت میں ایک سے زیادہ سیرٹونرجک دوائیں ، ضمیمہ ، یا مادہ لے رہے ہیں۔ مثال کے طور پر ، آپ ذہنی دباؤ کے لئے ویل بٹرین پر ہیں اور آپ ایک امیگرین کے لئے امیٹریک لے جاتے ہیں یا آپ زولوفٹ (سیرٹ لائن) لے رہے ہیں اور آپ ڈے کوائل کے ساتھ سردی کا علاج کرتے ہیں۔

علامات۔

سیرٹونن سنڈروم کی علامات معمولی حد سے زیادہ سے لے کر جان لیوا مقدار میں کسی بھی چیز کی نشاندہی کرسکتی ہیں۔ عام علامات میں شامل ہیں:

  • اچانک جھٹکے یا جھٹکے جیسی حرکتیں۔
  • فلش ہونا یا پیلا ہونا۔
  • آہستہ یا تیز نبض۔
  • بخار
  • سر درد۔
  • بےچینی۔
  • پٹھوں کی سختی
  • الجھن۔
  • بےچینی۔
  • فائدہ پسینہ آ رہا ہے۔
  • زلزلہ
  • مسخ شدہ شاگرد
  • ناقص ہم آہنگی۔
  • تیز سانس لینے
  • بے قابو دل کی دھڑکن۔
  • بلند فشار خون
  • کانپ رہا ہے۔

اگر آپ کی حالت سنگین ہوجاتی ہے تو ، یہ جان لیوا صورتحال میں بدل سکتی ہے اور اس میں علامات شامل ہوسکتے ہیں:

  • تیز بخار
  • آپ کے بلڈ پریشر اور / یا نبض میں اچانک جھول پڑیں۔
  • دورے۔
  • ہوش کھو دینا۔

اگر آپ کو شبہ ہے کہ آپ کو یا کوئی پیار کرنے والا سیرٹونن سنڈروم کی علامت دکھا رہا ہے تو ، اگر اس کی علامات ہلکے ہوں تو اپنے ڈاکٹر سے ملیں۔ اگر آپ کی علامات خراب ہو رہی ہیں یا وہ شدید ہیں تو ، ہنگامی کمرے میں جائیں ، یا 911 پر فون کریں۔ فوری علاج ضروری ہے کیونکہ آپ شدید بیمار ہو سکتے ہیں اور جب تک آپ علاج نہ کرو گے تو آپ کی حالت مہلک ہوسکتی ہے۔

تشخیص

چونکہ علامات دوسرے بہت سے مسائل سے ملتے جلتے ہیں ، لہذا آپ کو سیرٹونن سنڈروم کی تشخیص اس وقت تک نہیں کی جاسکتی جب تک کہ ہر دوسری ممکنہ تشخیص کو مسترد نہ کیا جا.۔ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ سیرٹونن سنڈروم کی علامت ، تاریخ اور آپ کے جسمانی اور اعصابی امتحان پر پوری طرح سے تشخیص کرنا پڑتا ہے۔

دیگر شرائط جن کا آپ نے امکان مسترد کر دیا ہو گا ان میں شامل ہیں:

  • نیورولیپٹک مہلک سنڈروم (این ایم ایس) ، منشیات سے متعلق ایک اور عارضہ ہے جس میں سیروٹونن سنڈروم جیسی علامات ہیں لیکن اینٹی سائیچوٹکس کے نتائج ہیں۔ سب سے بڑا فرق یہ ہے کہ عام طور پر ٹرگر کی دوائی شروع کرنے کے بعد سیروٹونن سنڈروم جلدی سے آتا ہے ، جبکہ این ایم ایس عام طور پر ظاہر ہونے میں تقریبا. ایک مہینہ لگتا ہے۔
  • میننجائٹس اور انسیفلائٹس جیسے انفیکشن۔
  • کسی اور مادے جیسے کوکین یا لیتیم کا زیادہ مقدار۔
  • شراب یا منشیات سے دستبرداری۔
  • نشہ کرنا۔
  • سرجری یا ناگوار طریقہ کار کے دوران استعمال ہونے والی اینستھیٹک گیسوں پر شدید رد عمل۔

آپ کو ان شرائط پر قابو پانے کے لئے جو ٹیسٹ کر سکتے ہیں ان میں شامل ہیں

  • بلڈ ٹیسٹ جیسے مکمل بلڈ کاؤنٹ (سی بی سی) ، انفیکشن کی جانچ کے ل blood خون کی ثقافتیں ، اور خون کے دوسرے ٹیسٹ جو آپ کے الیکٹرولائٹس ، منشیات اور الکحل کی سکرین چیک کرتے ہیں اور اپنے گردے ، تائرواڈ اور جگر کے کام کی جانچ کرتے ہیں۔
  • آپ کے گردے کے فعل کو دیکھنے کے ل drugs ، منشیات اور الکحل کی جانچ کے لئے پیشاب کے ٹیسٹ۔
  • آپ کے دماغ کی گنتی شدہ ٹوموگرافی (سی ٹی) اسکین کریں۔
  • اپنے دل کو چیک کرنے کے لئے الیکٹروکارڈیوگرام (ای سی ٹی)۔
  • آپ کے ریڑھ کی ہڈی کے سیال کا اندازہ کرنے کے لئے لمبر پنچر (ریڑھ کی ہڈی کے نل)۔
  • سینے کا ایکسرے۔

علاج

ایک بار جب آپ سیرٹونن سنڈروم کی تشخیص کرلیں تو ، علاج کی پہلی لائن تمام سیرٹونرجک دوائیوں کو بند کرنا ہے۔ بینزڈیازائپائنز جیسے ویلیم (ڈائیزپم) یا ایٹیوان (لورازپم) کسی بھی طرح کے پٹھوں کی علامات کو دور کرنے میں مددگار ثابت ہوسکتے ہیں ، اور آپ کو آکسیجن اور نس (IV) سیالوں جیسے معاون علاج کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اگر آپ کے اعتدال پسند علامات بھی ہوں تو وہ دوائیں جو خاص طور پر سیرٹونن ایگونسٹ کہتے ہیں ، سیرٹونن کے خلاف کام کرتی ہیں۔

معمولی سے اعتدال پسند معاملات کے ل 24 ، آپ کے علامات 24 سے 72 گھنٹوں کے اندر اندر کم ہوجائیں جب ایک بار آپ نے سیرٹونرجک دوائی لینا بند کر دی ہے اور آپ پوری طرح صحتیابی کی توقع کرسکتے ہیں۔ کچھ اینٹیڈپریسنٹس آپ کے سسٹم سے صاف ہونے میں اور آپ کے علامات کو مکمل طور پر حل کرنے میں کئی ہفتوں کا وقت لگ سکتے ہیں۔

اگر آپ کے علامات تشویشناک ہیں تو ، آپ کے مستحکم ہونے تک آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو اسپتال داخل کرایا ہو گا۔ ایسے معاملات میں جہاں آپ شدید سیروٹونن سنڈروم کی علامت ظاہر کررہے ہیں ، آپ کو ممکنہ طور پر انتہائی نگہداشت یونٹ (آئی سی یو) میں اسپتال میں داخل کرنے کی ضرورت ہوگی جب تک کہ آپ کے تمام علامات ختم نہ ہوں۔ تیز بخار کے ل، ، آپ کو بے ہوشی کی ضرورت ہے اور ایسی دوا دی جاسکتی ہے جو آپ کے پٹھوں کو مزید نقصان سے بچنے کے ل you آپ کو (فالج کا شکار) بنائے رکھے۔ آپ کے پاس سانس لینے والی ٹیوب اور وینٹیلیٹر بھی ہوں گے۔

ایس ایس آر آئی ڈس انکانییوشن سنڈروم۔

یہ نوٹ کیا جانا چاہئے کہ مذکورہ بالا کچھ علامات اس وقت بھی ہوسکتی ہیں جب آپ اچانک کسی اینٹی ڈپریسنٹ کو روکنا بند کردیں یا آپ اسے جلدی سے بند کردیں ، جسے ایس ایس آر آئی ڈس انکیوٹیشن سنڈروم کے نام سے جانا جاتا ہے۔ اشتعال انگیزی ، سر درد ، جھٹکے جیسے احساسات ، ناقص ہم آہنگی ، سردی لگ رہی ہے ، اور خراب حراستی دونوں خصوصیات کی عام خصوصیات ہیں۔ اس خطرے کی وجہ سے ، یہ اتنا ضروری ہے کہ آپ اپنے اینٹیڈ پریشر کو اچانک کبھی نہ رکیں۔ آپ کو پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے کی ضرورت ہے اور ایس ایس آر آئی کو ختم کرنے کے سنڈروم کی ترقی کے اپنے خدشات کو کم کرنے کے لئے بتدریج ٹپیرنگ پلان پر عمل کرنا ہوگا۔

تجویز کردہ
آپ کا تبصرہ نظر انداز